#여성실비보험 #실비보험료 #실비보험 #실손보험 #맹장수술 #맹장수술실비 #60세실비 #25세실비 #실비설계안녕하세요. 뚱빵 입니다.
오늘은 60세 이상 실비보험 25세 여성 실비보험료 맹장수술 실비 가입 조건 및 보장에 대해서 알아보고 설계까지 간단하게 알아봤습니다.
실비보험은 질병이 생기거나 상해를 입어도 청구되는 병원비를 100% 돌려주는 부분이 아닌 가입 금액 안에서 가입자가 내야 하는 돈을 빼고 지급합니다.
즉 실비보험은 환자 부담금 급여 20%, 비급여 30% 제외한 나머지를 계약 한도 내에서 보장받을 수 있다는 의미입니다.
그리고 예상외로 인기 다양한 상품사 중에서 청구한 만큼 상품금을 지급 받기가 힘든 곳도 여럿 있기 때문에 약관을 잘 읽어봐야 한다고 생각합니다.
이러한 비급여 상품료 차등 제도는 암을 앓고 있거나, 심장 병을 가지고 있는 경우에는 희귀 난치성 질병사 등의 의료 취약계층에게는 적용받지 못한다고 합니다.
하지만 여성의 경우 산부인과에서의 급여항목에 속하는 간단 진료나 치과치료를 받게 될 때는 실비보험을 받을 수 있기에 있으니 향후 메모해뒀다가 이런 상황이 발생할 경우 잘 활용하면 좋을 거 같습니다.
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수많은 보험 유형 중에서 나에게 맞는 보험을 빠르게 찾을 수 있을 뿐만 아니라 나에게 맞는 특약이 포함된 보험을 찾을 수 있는 시간을 절약해 줄 수 있기 때문에 위에 한 번에 볼 수 있는 비교사이트를 통해서 한 번쯤은 점검해 보는 걸 추천드립니다.
자기부담금 제도에서 실비보험 내의 자기부담금은 보험이 보장하는 범위에 분류되는 치료비 중 보험 가입자가 부담해야 하는 부담금을 의미합니다.
보험료가 상대적으로 저렴할 수는 있지만 보험사가 아닌 환자 본인이 부담해야 한다는 차이점이 있을 수 있기 때문에 본인의 건강 상태나 의료이용 성향을 따져보고 시작하는 게 매우 중요하다고 생각합니다.
치료 빈도가 연간 50회까지 보장받을 수 있으며, 보장 한도는 350만 원까지 지급받을 수 있다고 합니다.
1~4세대 실손의료보험 비교실비보험은 시기마다 개정되어 보장 정보이 모두 상이해서 헷갈려 하시는 분들이 많은데 이처럼 오늘은 21년 7월부터 개정된 4세대 실비보험에 대해서 정리를 했습니다.
여러 차례 실비보험료가 개정이 되는 동안에 경제적으로 어려운 상황에 처하는 시기도 많았을 테지만 대부분의 사람들이 다른 보험들은 해지를 고려 혹은 해지를 하더라도 실비보험만큼은 고려 대상에서 제외를 합니다.
왜냐하면 실비보험의 강력한 장점으로 특정 사항이 있기 때문인데 특정 사항만 제외하고 모든 보험사들이 보험금을 다 지급한다는 것입니다.
비록 4세대로 내려오면서 보장이 많이 줄기는 했지만, 그럼에도 여전히 국민건강보험과 실비보험만 있으면 대한민국 국민으로 산다면 병원 치료비의 최대 가격 한도 90% 이상은 큰 문제 없이 해결되며, 이 때문에 갑자기 발생한 의료비 지출로 생계가 휘청이지 않도록 도와주는 생활 안전장치 역할을 해줍니다.
지금의 4세대 실비보험은 자체 갱신형 상품이기 때문에 100세까지 갱신해서 상품에 계약되어 있으며, 계약 갱신 주기는 1년 단위로 보험료가 갱신됩니다.
1세대는 보험 기간이 80세까지였는데 2세대부터 100세까지로 늘어났습니다.
또한 자기부담금에서도 1세대에서는 0%였다가 4세대에서는 급여 20%, 비급여 30%로 조정되었습니다.
1세대와 같이 과거에는 자기부담금이 실비보험이 없었는데 4세대인 지금은 자기부담금이 생기게 된 이유는 성형 및 피부 등 자기만족을 위한 진료를 받고 치료 명목으로 보험료를 청구하기 때문입니다.
이 부분은 사실 논란이 많았지만 여전히 논란이 될 수 있는 부분이라고 생각합니다.
급여와 비급여 항목은 구분하기도 어렵고 일률적으로 모든 보험사에서 동일하게 적용되는 것이 아니기 때문입니다.
그러나 대표적인 항목을 살펴보면, 급여 항목에는 진찰, 검사 비용, 약제비, 처치비, 수술치료비, 입원비 등이 있는데 참고로 입원비에서 일반 병실은 급여항목에 속하지만 상급병실은 보장받지 못합니다.
보험 비급여 항목의 대표적인 것들은 임플란트, 치과 보철치료, 라식, 라섹, 성형, MRI, 초음파 등이 있는데 MR,, 도수치료, 초음파의 경우에는 당시 치료 상황과 조건에 따라 급여항목으로 분류되는 경우도 있다고 합니다.
또한 본인이 가입한 실비보험의 특약에 따라 보장 여부도 달라지기에 특약사항을 꼭 봐야 합니다.
다음으로 실비보험 진료비는 급여와 비급여가 분리되어 있습니다.
이 두 가지를 전부 계약해야 급여와 비급여 전부 보장이 될 것입니다.
100만 원까지는 기존 상품료와 동일하게 유지되고, 100만 원~ 150만 원 사이 구간은 보험료가 100% 할증됩니다.
실비보험은 전체 치료비에서 피보험자가 부담해야 하는 가입자가 내야 하는 돈을 빼고 의료비를 보장해 주는 진료입니다.
만약 질병에 걸렸다고 가정한다면, 납입한 병원비를 다시 보장받을 수 있는 상품이 실비보험이기에 상품료를 본인이 지급하는데 있어서 책임이 가지 않을 정도까지 설정을 하는게 좋고, 되도록이면 유지를 하는 방향이 좋다고 생각합니다.
비급여 보장이 애초에는 포함되어 있었지만 착한 실손으로 바뀌면서 3대 상품이 별도 분리되었고, 그 속에서 비급여 항목을 보상받는 사례도 많아질 뿐만 아니라 분쟁도 발생하여 4세대 실손으로 바뀔 당시에 비급여 보장 부분을 축소함으로써 개정하였습니다.
실손보험 상품을 정말로 다양하고 여러 보험사에는 기본으로 출시하고 있는 상품이기에 아래 사이트를 통해 특약부터 꼼꼼하게 확인해서 본인에게 맞는 걸 찾아 보험 리모델링을 하면 좋을 거 같습니다.
저도 그렇지만 보험은 질병이나 사고가 찾아왔을 때 재정적 위험을 헤지하는 역할 정도만 하면 되는데 때로는 욕심에 의해서 혹은 무지에 의해 온갖 특약이 추가하는 경우가 많습니다.
결국 중요한 것은 끝까지 보험을 유지하면서 위험을 헤지하는 일이라는 걸 알았으며 필요한 보장은 강화하고 필요 없는 특약은 빼는 리모델링이 중요하다는 것을 다시 한번 알게 되었습니다.
그렇지 않으면 나중에 비급여로 분류된 진료 사항은 보장이 어려워 비급여 진료 시 의료비 책임이 커지게 될 거라고 생각합니다.
또한 전문보험 설계사를 만나 시간을 할애하지 않아도 내가 원하는 장소와 시간에 비교사이트에 들어가서 직접 알아보는 게 더 효율적이라고 생각합니다.
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